La Clinique de la Douleur propose une consultation spécialisée dédiée à la prise en charge des acouphènes ou tinnitus. Il s’agit d’une perception auditive, comme un sifflement, un bourdonnement ou un grésillement, qui n’est pas causée par un son extérieur, mais qui est générée dans l’oreille ou le cerveau.
Pourquoi une consultation Tinnitus au sein de la Clinique de la douleur ?
Il existe une analogie forte entre les acouphènes et les douleurs fantômes. Dans les deux cas, il s’agit d’une perception sensorielle (sonore ou douloureuse) qui persiste alors que la cause physique à l’origine de cette perception a disparu ou n’est plus active. Les acouphènes, perçus dans l’oreille sans source externe, peuvent être considérés comme des sons fantômes. L’explication neurologique repose principalement sur la plasticité du cerveau. Les zones sensorielles peuvent se réorganiser et créer de nouvelles connexions neuronales en réponse à une lésion ou à une privation sensorielle. Cette réorganisation peut ainsi conduire à la persistance de la sensation, même en l’absence de stimulus.
De nombreux patients souffrant d’acouphènes présentent également des douleurs chroniques associées, notamment des céphalées (migraines), douleurs cervico-faciales (troubles de l’ATM, douleurs myofasciales), douleurs cervicales ou douleurs neuropathiques (notamment après traumatisme crânien). De plus les modalités de prise en charge de la douleur fantôme et des acouphènes sont souvent identiques et la Clinique de la douleur dispose de l’arsenal thérapeutique nécessaire.
Un symptôme fréquent, des causes multiples
Les acouphènes touchent près de 15 % de la population mondiale, avec un impact significatif sur la qualité de vie de millions de personnes. Leurs origines sont variées : troubles de l’audition, exposition au bruit, traumatismes crâniens, pathologies neurologiques ou vasculaires, dysfonctionnements somato-sensoriels, ou encore troubles de l’anxiété. Dans de nombreux cas, les acouphènes deviennent chroniques et persistants, nécessitant une approche individualisée et multidisciplinaire.
Un impact profond sur la qualité de vie
Bien plus qu’une simple gêne auditive, les acouphènes chroniques peuvent entraîner des troubles du sommeil, irritabilité, anxiété, dépression, difficultés de concentration et un isolement progressif. Face à ce fardeau invisible, les patients se heurtent trop souvent à un manque de solutions concrètes et à une errance thérapeutique prolongée.
Une prise en charge globale, personnalisée et à la pointe de l’innovation
Notre consultation spécialisée pour les acouphènes chroniques repose sur un parcours structuré et personnalisé. Elle commence par une évaluation initiale approfondie, comprenant une anamnèse spécialisée, des questionnaires cliniques et, si nécessaire, des bilans complémentaires. Cette étape est suivie d’un programme d’éducation thérapeutique permettant aux patients de mieux comprendre les mécanismes des acouphènes, d’apprendre à les gérer et de réduire leur impact au quotidien.
La prise en charge s’appuie sur une approche pluridisciplinaire combinant plusieurs options validées scientifiquement. Elle inclut des traitements médicamenteux ciblés, notamment les perfusions intraveineuses de lidocaïne, le recours à la médecine intégrative comme l’hypnothérapie, l’apprentissage de l’auto-hypnose ou l’acupuncture, ainsi qu’un accompagnement psychologique spécialisé avec des thérapies cognitivo-comportementales et des programmes de pleine conscience pour soulager la détresse émotionnelle. Des techniques de neuromodulation non invasives complètent ce dispositif : la stimulation transcutanée du nerf vague, la stimulation magnétique transcrânienne (rTMS) ciblant le cortex auditif primaire, ou encore la stimulation bimodale via le dispositif Lenire®.
Cette approche complète permet d’agir à la fois sur les symptômes auditifs, la souffrance psychologique et la plasticité neuronale, afin de restaurer un meilleur confort de vie chez les patients souffrant d’acouphènes persistants.
Lenire®: un dispositif de neuromodulation validé par des essais cliniques
Le dispositif Lenire® est une technologie de stimulation bimodale développée pour traiter les acouphènes chroniques en agissant sur la plasticité neuronale du système auditif. Il combine une stimulation sonore personnalisée diffusée via un casque audio et une stimulation électrique douce de la langue à l’aide d’un embout oral. Ce double signal stimule simultanément les voies auditives et somatosensorielles, dans le but de réduire l’hyperactivité neuronale anormale associée aux acouphènes.
L’efficacité de Lenire a été évaluée dans plusieurs études cliniques, dont l’étude randomisée contrôlée TENT-A1 publiée en 2020 (Conlon B et al. Science Translational Medicine) portant sur 326 patients. Après 12 semaines de traitement, 86,2 % des participants ont signalé une amélioration clinique significative selon le Tinnitus Handicap Inventory, et ces bénéfices ont été maintenus à long terme pour la majorité d’entre eux. L’étude TENT-A2, publiée en 2022 (Conlon B et al. Scientific Report), a confirmé ces résultats tout en explorant différentes stratégies de stimulation, avec des effets positifs similaires et une bonne tolérance du dispositif. L’étude TENT-A3 publiée en 2024 (Boedts M et al. Nature Communications) a démontré la supériorité de la stimulation bimodale (thérapie sonore et stimulation électrique de la langue) sur la thérapie sonore seule. Finalement, une étude rétrospective indépendante publiée en 2022 (Buechner A et al. Brain Stimulation) conclut à une réduction significative des acouphènes et des symptômes associés chez 85% des patients traités pendant 6 à 12 semaines. Ces résultats font de Lenire l’un des premiers dispositifs de neuromodulation non invasifs ayant démontré une efficacité dans des essais contrôlés de grande envergure pour les acouphènes chroniques.
Vers une meilleure qualité de vie pour les patients souffrant d’acouphènes
Avec cette consultation spécialisée, la Clinique de la Douleur s’engage à offrir une prise en charge fondée sur les dernières avancées scientifiques et adaptée aux besoins de chaque patient. Les objectifs visent à réduire l’intensité et la gêne des acouphènes, restaurer l’équilibre émotionnel et améliorer durablement la qualité de vie.
Contact et information : tinnitus@cliniquedouleur.ch